Thuốc điều trị Sùi mào gà – Giải pháp điều trị triệt để tại nhà

Sùi mào gà là một bệnh lý chủ yếu lây truyền qua con đường quan hệ tình dục cần được điều trị sớm để ngăn ngừa nguy cơ tiến triển thành ung thư. Thuốc điều trị sùi mào gà là một giải pháp hiệu quả cho các nốt mụn cóc sinh dục nhỏ, an toàn và dễ sử dụng, được nhiều người tin tưởng lựa chọn.

Sùi mào gà là bệnh gì?

Sùi mào gà (mụn cóc sinh dục) là một bệnh lây truyền qua đường tình dục, ảnh hưởng đến cả nam và nữ. Bệnh này gây tổn thương da và niêm mạc tăng sinh, xuất hiện những khối u sùi gây khó chịu có thể ở tất cả các vị trí có da và niêm mạc, tuy nhiên tập trung chủ yếu ở bộ phận sinh dục hoặc quanh hậu môn do nhiễm virus HPV, gây ngứa, rát hoặc tiết dịch.

Mặc dù ở giai đoạn đầu tổn thương tăng sinh lành tính và có tiên lượng tốt sau điều trị triệt để sớm, nhưng quá trình điều trị sùi mào gà thường kéo dài, đau đớn, dễ tái phát, không chỉ ảnh hưởng đến sinh lý mà còn gây tác động tiêu cực đến tâm lý người bệnh. Nếu không điều trị dứt điểm bệnh sẽ lây lan ngày càng rộng và có thể lây cho cả những người xung quanh. Đặc biệt một số trường hợp sùi mào gà không điều trị kịp thời có thể tiến triển thành ung thư, và đây cũng là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến ung thư cổ tử cung ở nữ giới hoặc ung thư dương vật ở nam giới

Khi được chẩn đoán mắc sùi mào gà, bác sĩ sẽ xem xét các lựa chọn điều trị như dùng thuốc uống, thuốc bôi, phẫu thuật hoặc các phương pháp khác để ngăn bệnh tiến triển và lan rộng.

Nguyên tắc dùng thuốc điều trị sùi mào gà 

Mục tiêu của việc dùng thuốc điều trị sùi mào gà là loại bỏ các tổn thương chứ không phải tiêu diệt trực tiếp virus. Phương pháp dùng thuốc điều trị sùi mào gà sẽ được lựa chọn dựa trên kích thước, số lượng tổn thương, độ tuổi, chi phí.

Hiện chưa có phương pháp nào được coi là phù hợp và hiệu quả cho tất cả mọi người và mọi loại tổn thương. Các phương pháp điều trị dùng thuốc điều trị sùi mào gà hiện tại vẫn chưa thể tiêu diệt virus hoàn toàn và khả năng tái phát vẫn có thể xảy ra.

Đa số bệnh nhân mắc sùi mào gà đều được điều trị ngoại trú. Chỉ những trường hợp có nguy cơ biến chứng cao, số lượng nốt sùi lớn, phụ nữ mang thai hoặc tổn thương lớn mới cần nhập viện để theo dõi trước và sau khi điều trị.

Các loại thuốc điều trị Sùi mào gà 

Tùy theo tình trạng sùi mào gà của mỗi người, bác sĩ sẽ chỉ định loại thuốc điều trị sùi mào gà phù hợp. Điều trị nội khoa sùi mào gà bằng thuốc là biện pháp đơn giản, có thể thực hiện tại nhà, nhưng chỉ thích hợp cho các nốt sùi nhỏ, dưới 3mm. Hiện nay, thuốc điều trị sùi mào gà được chia thành hai loại chính:

Thuốc điều trị Sùi mào gà đường uống

Hình ảnh trị sùi mào gà bằng thuốc uống

Nhiều người thắc mắc liệu thuốc điều trị sùi mào gà dạng uống có hiệu quả hay không. Dưới đây là một số loại thuốc uống phổ biến:

Isotretinoin: Isotretinoin được sử dụng khi tổn thương lan rộng trên bìu và bệnh nhân không muốn điều trị bằng liệu pháp áp lạnh, tần số vô tuyến, hoặc đốt bằng laser do sợ loét và sẹo. Isotretinoin ức chế sự nhân lên của virus HPV trong các tế bào nhiễm bệnh, ngăn mầm bệnh lan rộng. Thuốc này đặc biệt hữu ích cho những người không thấy cải thiện sau khi dùng các thuốc điều trị khác. Isotretinoin có thể điều trị sùi mào gà ở miệng và nhiều cơ quan khác. 

Liều dùng là 0,5 mg/kg/ngày.

Lưu ý: isotretinoin không nên sử dụng trong thời kỳ mang thai và cần hạn chế quan hệ tình dục để tránh lây nhiễm cho bạn tình. Nếu cần quan hệ, phải sử dụng biện pháp phòng tránh cẩn thận và thử thai thường xuyên. Sau khi sử dụng isotretinoin, da có thể bị khô, nhạy cảm hơn với ánh sáng, và miệng khô.

Cimetidine: Cimetidine là chất đối kháng thụ thể histamine H2 có đặc tính điều hòa miễn dịch. Thuốc này được sử dụng với liều cao để điều trị mụn cóc ở da và bộ phận sinh dục, bệnh u nhú đường hô hấp tái phát và bệnh u nhú kết mạc đặc biệt ở trẻ em. Cimetidine kích hoạt tế bào Th1 để sản xuất IL-2 và IFN-c, giúp giảm mụn cóc.

Trong một nghiên cứu mở kéo dài 3 tháng với 47 bệnh nhân mắc nhiều mụn cóc do virus không sinh dục, cimetidine đường uống đã được dung nạp tốt. 87% trẻ em và 68% người lớn cải thiện khi điều trị. Theo dõi 65% bệnh nhân cho thấy phần lớn mụn cóc biến mất hoàn toàn mà không tái phát, trong khi những người ngừng điều trị trước khi hết mụn cóc có xu hướng tái phát.

Liều dùng của cimetidine là 25-40mg/kg/ngày.

Thuốc điều trị Sùi mào gà dạng bôi

Hình ảnh thuốc bôi trị sùi mào gà

Đây là phương pháp phổ biến nhất với các chế phẩm đa dạng, bao gồm:

Thuốc điều trị Sùi mào gà giai đoạn đầu Imiquimod

Hình ảnh thuốc điều trị Imiquimod

Imiquimod (IMQ) là một chất tương tự nucleoside thuộc họ imidazoquinoline, là chất điều hòa miễn dịch mạnh. Ban đầu được dùng để điều trị mụn cóc sinh dục và quanh hậu môn, sau đó mở rộng cho các vấn đề da khác như dày sừng quang hóa và ung thư biểu mô tế bào đáy bề mặt. IMQ kích hoạt TLR-7 và TLR-8, dẫn đến sản xuất cytokine và chemokine tiền viêm, tạo phản ứng miễn dịch chống ung thư qua trung gian T-helper 1 (Th1).

Hiệu quả điều trị: 35-75%, tỷ lệ này thường cao hơn ở nữ. Nguy cơ tái phát sau điều trị là rất cao

Chỉ định: Imiquimod được dùng cho người từ 12 tuổi trở lên để điều trị mụn cóc sinh dục ở dương vật, âm đạo, hậu môn, và các trường hợp dày sừng quang hóa. Thường được sử dụng trong giai đoạn đầu của sùi mào gà.

Cách sử dụng: Kem Imiquimod bôi một lớp mỏng lên nốt mụn cóc.

• Imiquimod 5% Cream: Bôi 3 lần/tuần, tối đa 16 tuần.

• Imiquimod 3,75% Cream: Bôi hàng ngày, không quá 8 tuần.

 Sau khi bôi, để qua đêm và rửa sạch lại vào sáng hôm sau, không để quá 6-10 giờ.

Chế phẩm tiêu biểu:

• Zyclara: Imiquimod 3,75%, bôi 1 lần/ngày trong 2 tuần, nghỉ 2 tuần, rồi tiếp tục thêm 2 tuần.

• Aldara: Imiquimod 5%, sản xuất bởi 3M Healthcare, Ltd. Anh, mỗi gói 250 mg, tiện lợi và vệ sinh.

• Imiquad Imiquimod Cream 5% W/w: Sản xuất bởi Glenmark Pharmaceuticals, giá khoảng 250.000VNĐ/hộp 3 gói x 0,25g, dùng 3 lần/tuần, tối đa 16 tuần.

Ưu điểm của Imiquimod:

• Dùng tại nhà, kem thấm nhanh, không gây dính.

• Ít tác dụng phụ do hấp thu qua da tối thiểu.

• Kích thích đáp ứng miễn dịch, an toàn và hiệu quả trong điều trị mụn cóc sinh dục.

Nhược điểm:

• Có thể gây phản ứng như nóng rát, ngứa, đau cơ, nhức đầu.

• Dễ tái phát lại

• Giá thành cao.

• Có thể gây nhiễm nấm và triệu chứng giống cúm khi bôi lên da.

Thuốc điều trị Sùi mào gà bôi ở lưỡi, miệng: Acid Trichloracetic (TCA) và Bichloroacetic (BCA) 80-90%

Hình ảnh thuốc trị sùi mào gà bôi ở lưỡi miệng

Tác dụng và cơ chế

Acid Trichloroacetic (TCA) là một tác nhân keratolytic, hoạt động bằng cách phá hủy protein trong tế bào bị tổn thương, giúp loại bỏ các tế bào bị hư hại và làm biến mất mụn cóc. Tuy nhiên, vì việc điều trị chỉ loại bỏ mụn cóc mà không tiêu diệt vi-rút HPV, nên mụn cóc sinh dục có thể tái phát, đặc biệt trong vài tháng đầu sau điều trị.

Chỉ định sử dụng

Dung dịch Acid Trichloracetic được chỉ định để chữa sùi mào gà ở vùng kín của cả nam và nữ, cũng như trên các vùng da bị mụn cóc khác. Phù hợp với những tổn thương dạng sẩn, nhỏ và an toàn cho phụ nữ mang thai, nhưng không nên bôi lên cổ tử cung, lỗ tiết niệu, hoặc âm đạo.

Cách sử dụng

• Số lần bôi: 1 lần/ngày, trong tối đa 8-10 tuần.

• Dạng: Dung dịch.

• Cách thực hiện:

  1. Làm sạch tay và vùng da bị mụn.

  2. Dùng tăm bông sạch nhúng vào dung dịch thuốc và chấm lên các nốt mụn cóc với lượng vừa đủ.

  3. Để thuốc thấm vào da trong khoảng 3-5 phút.

  4. Chỉ bôi lên nốt sùi, tránh bôi lên vùng da bình thường.

  5. Nếu lỡ bôi quá nhiều, có thể rửa sạch bằng xà phòng, bột talc, hoặc bột Na₂CO₃.

Thời gian điều trị

Thời gian dùng thuốc phụ thuộc vào đáp ứng của mỗi người.

Chế phẩm tiêu biểu

HUPAVIR TCA 80 chứa Acid Trichloracetic 80%, kết hợp với Acid Glycolic và chiết xuất Tía Tô, giúp tăng hiệu quả điều trị mụn cóc sinh dục. Sản phẩm này có thể dùng cho nhiều vùng da khác nhau như tay, chân, hậu môn, và âm đạo. Đặc biệt, HUPAVIR TCA 80 an toàn cho trẻ nhỏ. Sản phẩm được sản xuất bởi Công ty TNHH Dược phẩm Hanapharm, giá khoảng 350.000VNĐ/lọ 10ml. Đối với trường hợp sùi mào gà ở cơ quan sinh dục, có thể kết hợp sử dụng thêm Dung dịch vệ sinh Hupavir Clean Sinecatechin để giảm khó chịu và rút ngắn thời gian điều trị.

Ưu – Nhược điểm của thuốc chấm Acid Trichloracetic

Ưu điểm:

• Dung dịch thấm nhanh trên da.

• An toàn cho phụ nữ mang thai.

• Hiệu quả nhanh chóng đối với nhiều loại mụn ở nhiều vị trí khác nhau.

• Được chứng minh là an toàn và hiệu quả cho các trường hợp sùi mào gà mức độ nhẹ đến vừa, với tỷ lệ thành công cao.

• Giá cả phải chăng.

• Hiệu quả làm sạch tổn thương sùi có thể đạt tới 94%.

Nhược điểm:

• Nguy cơ tái phát cao lên đến 36%.

• Có thể gây đau rát nhẹ khi chấm.

• Có thể gây ăn mòn vùng da lành xung quanh nếu bôi quá nhiều.

• Có thể phá hủy mô xung quanh, gây bỏng và sẹo.